発達支援研究会(仮) in 沖縄

沖縄の発達支援に関心のある方々のための情報発信スペース。 HPも立ち上がりました。https://sites.google.com/site/hattatsuken/

第1回こころの診療科・乳幼児発達支援研修
2008年07月05日 (土) | Edit |
 今日は、こころの診療科における本年度のいくつかの事業の目玉である「第1回こころの診療科・乳幼児発達支援研修」が行われました。

 こころ科では今年の1月に健診検討委員会を立ち上げ、私がチョイスした各領域の専門家に無償で定期的に集まってもらいました。

 最初は沖縄県における乳幼児健診の課題は何かという検証からスタートしていきました(振り返りって大切なんですよ!関係者の皆さん!)。

 次に、1歳6ヶ月児健診と3歳児健診の問診項目や実施、判断方法や記載などに関する詳細な検討を行いました。

 そして、名古屋市や大津市などの先進地の資料を基にして、子育て支援と発達支援を基礎にした健診スタイルを練り上げていきました。

 大きな混乱を避けるため、従来の沖縄県小児保健協会の問診項目を使用して、追加質問事項を加え、課題実施の見直しを行いました。

 一方、意識の高い市町村保健師から、健診に関する具体的な見直しの要望があり(発達支援を行いだした市町村だからその必要性に気づけた)、それに応えるために成果をまとめて研修を行おうと企画したわけです。

 そして、今回は健診事後教室を立ち上げた・立ち上げる予定の8市町村に集まっていただいて、保健師さん向けの研修を開いたのですね。40名の参加がありました。

 内容は、事後教室に関するワークショップ、続いて健診スキルアップ研修、最後に地域発達支援システムに関するミニレクチャーでした。

 ワークショップでは各市町村から良かった点・困った点・迷っている点を上げてもらい、後半で解決型ワークを行いました。

 やはり、事後教室を通じて親御さんとの関係を大切にしていく重要さが理解でき、つながってくれる喜びがあるということが良かった点として出ました。

 困った点として挙げられたのは、やはりノウハウ・スキルの点、それに事後教室後の展開でした。

 迷っている点は・・・多く有りすぎて書ききれません。

 解決ワークでも積極的に発言をいただき、関係機関との連携会議をもつことの重要性、保健事業としての説明責任のことが上がっていました。う〜ん、頼もしい保健師さんんたち!!

 健診内容もかなり充実した内容でしたが、何とか伝えられたかなという安堵感があります(ホッ・・・)。

 その後の検証や事後教室自体の話し合いも今後行っていく予定です。今回お集まりしていただいた保健師さんたちは、とても意識をもって学ばれており、よい交流もしていただいたと思います。

 予定時間超過で遅くまで参加してくださり(4時間半の研修!)感謝です。子どもとその家族のための丁寧な発達支援のために、休日返上して勉強してくださる保健師さん達の姿・・・感動的でした。

 彼女たちの意欲と専門性、本当に大切なものだと思います。各自治体においても母子保健・発達支援の重要性が理解され、子どもの育ちを地域ぐるみで支える大切さが伝わっていくといいなと思います。 

  COMMENT

  
  Title...保健師さん、頑張ってますね!  b y やんばるの風

保健師さん方の学びの意欲の高まりには、敬意を表します。

私は昨日久々に名護市の乳児健診に行ってきました。保健師さんとお話したのですが、保健師さんてものすごく多忙なのですね。事務職に追われることも多いようで。

生後4か月までの全戸訪問(こんにちは赤ちゃん事業)が入ってきましたし、業務量に比して母子保健に関わる保健師さんの絶対数が不足してることは課題ですね。

出生後より就学までフォローするとして、たとえば、名護市の年間出生数は700名強あるので、単純計算すると、約5000名。その20%をフォローするならば1000名、15%としても750名。保健師さんの数は4名なので、ひとりあたり190〜250名を担当する計算になります。
とてもケース検討など間に合わない。これが、那覇市や浦添市など年間出生数が3000名を越えるようなところとなると・・・
地域間格差の問題もとても大きいでしょうが、フェイストゥフェイスで支援していくには、一桁違うでしょ!って感じですよね。

それでも、保健師さんは、そもそも地域ぐるみの活動が好きという資質を持った機能集団ですから、テーマさえしっかりすると、さらに元気に前向きに頑張ってくれるのですね。

こころの診療科の先進的な取り組みのおかげで(沖縄では先進的なのです!)、母子保健、発達支援の重要性の理解は進みつつあります。

子育ては地域ぐるみでやっていくことが大切、そんなメッセージを大いに発していきたいですね。

2008.07.06 (09:15) * URL [EDIT]

  Title...  b y ニャーニ

最近の健診での保健師さんの頑張りはよく伝わります。
私が受けた1才半健診とは確実に進歩していますね。
ただ、残念なことに「気になる子」たちのほとんどが、健診や健診後のフォローで保健師側からアプローチがあるのに(実はそれを保育園に内緒にしているケースも多いのですね)
重要視せずに親が無視しているケースがある。

こうした親に対するアプローチの仕方を保育に携さわる人たちは知りたいんじゃないかと思います。

診断を受けいれて療育に取り組む親が口を揃えていうのが、「あの気になる子たちは本当にこのまままでいいのだろうか?」ということ。

胸が痛みます。




2008.07.06 (12:15) * URL [EDIT]

  Title...大きな一歩  b y archiet

やんばるの風さん、コメントありがとうございます。保健師さん方の学びの意欲、頼もしいですね。

市町村保健師さんは、本当にたくさんの仕事を抱えていて、次から次へと仕事をこなされていますね。沖縄では市町村に保健センターさえない地域がざらにあり、常勤の数も多いとは言えないですね。

一般に子育て支援は、大きな市町村はかなり難しいと言われていますね。2万人〜5万人の地域は比較的行いやすく、30万人を越えてくると、それはそれで多職種のセンター施設を作ることができるので、やりやすい面もでてきますが。

たいへんさを抱えつつも、地域の状況をまとめ発信していくのが当科の仕事だと思っています。

2008.07.06 (23:30) * URL [EDIT]

  Title...社会が協力して子どもを育てる時代  b y archiet

ニャーニさん、コメントありがとうございます。
そうですね、「気になる子」たちのすべてを健診でフォローするのは難しいのでしょうね。

すでに就園している状況も多いので、やはり保育との連携が大切になってくるのだと思います。親御さんが保育に関心を示し、子どもにもっと目が向かうことをやはりどの親子にも期待しています。

やはり、私たちは、あるいは、すでに取り組んでいる親御さんは目の前の子どもの数年先まで考えたりすると思うのですね。
気軽に相談できて気軽に保育を親子で受けられる・・・いくつかの段階の丁寧な保育が各地域に整備され、研修がもたれることを願っています。

2008.07.06 (23:36) * URL [EDIT]

 COMMENT POST






 
 管理者にだけ表示

 Trackback

  ♪ この記事のURL
   http://developmentsupport.23.dtiblog.com/tb.php/91-769db3ce


copyright © 2008 発達支援研究会(仮) in 沖縄. All Rights Reserved. Powered By DTIブログ
Item+Template by INCREDIBLeSEX