厚生労働省は、「子どもの心の問題」に対する治療を専門的に対応できるよう、「子どもの心の診療医」と題した医師に向けてのテキストをまとめました（「子どもの心の診療医」テキスト）。
これは三種類のテキストから成る冊子です。
�� 一般の小児科医
保護者への対応（助言や環境調整など）などにより改善が期待できるものの判断と初期対対応
�� 一般の精神科医
精神科専門医として日常に臨床に従事している医師が、子どもの抱える医学的問題を正しく判断し、適切に対応
�� 子どもの心の診療を定期的に行っている小児科医・精神科医
特別外来等において子どもの心の診療をサブスペシャリティーとしての取り組みへの基本事項
不登校やいじめなど子どもの心の問題が多く見られ、子どもへの児童虐待の増加など、子どもを取り巻く状況は深刻化する一方です。
子どもの心の治療のための医師やサポート機関は少なく、その確保・育成が急務の問題だとされています。
このテキストは、平成１７年３月から、厚生労働省雇用均等・児童家庭局に「子どもの心の診療医の養成に関する検討会が設置され、養成のあり方について検討の結果作成されました。
子どもの心の診療に関する一般知識が普及することを願っています。
こども医療センターで、第２回の県内医療保育士の集いを行いました。２ヶ月に１回の開催で、肩のこらない交流となっています。
「医療保育の流れ」と題したお話しをさせてもらいました。また、子どもにも自分の受ける医療や処置について理解してもらいたい、そのための心の準備をプレパレーションと呼びますが、そのお話しもしました。
病気や障害をもつ子どもが入院・治療を行う医療の場は、ストレスも大きいです。特に、長期入院は子どもの精神的・社会的成長に大きく影響します。
子どもに必要な日常生活援助や発達支援を考慮したケアが入院生活では不足しやすく、治療後の子どものＰＴＳＤ発症や精神的問題などの発生も現実に起こっています。
病気・障害をもち入院という制約された環境においても、子どもは遊びや学習をはじめ、子どもが本来もつ病気以外の健康な部分への働きかけを必要としています。
それが行える職種が、医師や看護師のように医療処置に関わることのない（子どもに苦痛を与えるポジションにない）非医療職スタッフであり、特に発達支援は医療保育士の分野なのですね。
厚生労働省も小児の療養環境改善を図る目的で診療報酬制度に保育士の導入を位置づけましたし、医療保育士として専門学会資格化も今年から開始です。
医療保育の専門性と必要性がもっともっと一般に理解されることを願って、そして、集いが医療保育士のエンパワーの場となることを願っています。
「医療保育の流れ」と題したお話しをさせてもらいました。また、子どもにも自分の受ける医療や処置について理解してもらいたい、そのための心の準備をプレパレーションと呼びますが、そのお話しもしました。
病気や障害をもつ子どもが入院・治療を行う医療の場は、ストレスも大きいです。特に、長期入院は子どもの精神的・社会的成長に大きく影響します。
子どもに必要な日常生活援助や発達支援を考慮したケアが入院生活では不足しやすく、治療後の子どものＰＴＳＤ発症や精神的問題などの発生も現実に起こっています。
病気・障害をもち入院という制約された環境においても、子どもは遊びや学習をはじめ、子どもが本来もつ病気以外の健康な部分への働きかけを必要としています。
それが行える職種が、医師や看護師のように医療処置に関わることのない（子どもに苦痛を与えるポジションにない）非医療職スタッフであり、特に発達支援は医療保育士の分野なのですね。
厚生労働省も小児の療養環境改善を図る目的で診療報酬制度に保育士の導入を位置づけましたし、医療保育士として専門学会資格化も今年から開始です。
医療保育の専門性と必要性がもっともっと一般に理解されることを願って、そして、集いが医療保育士のエンパワーの場となることを願っています。
今日は糸満市の某保育所にて事例検討会を行ってきました。
４月は園も新しい園児を迎え、たいへん忙しい時期なのですが、事例検討の時間をさいていただいて感謝でした。
丁寧な保育活動を見せていただき、行動から読み取れた本人の意図や理解を参考にしながら、事例検討を進めました。
熱が入ったため１ケースに１時間近くもかかりましたが、多数の保育士の参加があり、質疑も多かったです。
特に、発達障害における対人関係発達・社会性発達を理解する手だてを伝えること、そして、その支援について意見交換をすることができました。
地域からは保健師さんの参加があったため、健診へのつなぎや親支援の方向性の確認もできました。
保育事例検討を通じて発達支援の連携を図る取り組みは、県内でもまだ十分ではありません。
また、地域療育等支援事業（現障害児等療育支援事業）が施設内支援や個別支援に大部分消費されるなど、地域療育の活性化のための支援が県内では少なかったのですね。
そのような流れで、糸満市は、一昨年に障害児親子通園が閉鎖になりました。障害を有する多くの子ども達が療育を受ける場が地域から失われたのですね・・・
それでも、親子教室が立ち上がり、地域の子どもと親達の成長・発達を何とか支援していきたいという前向きな方々（親自身も含めて）が糸満市にはいます。
私たちはそうした方々を支援していきたいと願っています。
４月は園も新しい園児を迎え、たいへん忙しい時期なのですが、事例検討の時間をさいていただいて感謝でした。
丁寧な保育活動を見せていただき、行動から読み取れた本人の意図や理解を参考にしながら、事例検討を進めました。
熱が入ったため１ケースに１時間近くもかかりましたが、多数の保育士の参加があり、質疑も多かったです。
特に、発達障害における対人関係発達・社会性発達を理解する手だてを伝えること、そして、その支援について意見交換をすることができました。
地域からは保健師さんの参加があったため、健診へのつなぎや親支援の方向性の確認もできました。
保育事例検討を通じて発達支援の連携を図る取り組みは、県内でもまだ十分ではありません。
また、地域療育等支援事業（現障害児等療育支援事業）が施設内支援や個別支援に大部分消費されるなど、地域療育の活性化のための支援が県内では少なかったのですね。
そのような流れで、糸満市は、一昨年に障害児親子通園が閉鎖になりました。障害を有する多くの子ども達が療育を受ける場が地域から失われたのですね・・・
それでも、親子教室が立ち上がり、地域の子どもと親達の成長・発達を何とか支援していきたいという前向きな方々（親自身も含めて）が糸満市にはいます。
私たちはそうした方々を支援していきたいと願っています。
